Bezirksamt .....................Absender:
von BerlinName................................
-Bezirkseinwohneramt-Vorname...........................
.........BerlinStraße...............................
PLZ........Ort.....................
Geb.-Datum.......................


Datum ...........


Auskunfterteilung ⁿber die Datenspeicherungen im Zusammenhang mit Wahlen, Lohnsteuerkarten, Sch÷ffenlisten*

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich bitte, mir gemΣ▀ § 8 Meldegesetz Auskunft zu erteilen ⁿber die zu meiner Person

[] zur Vorbereitung von Wahlen,

[] zur Austellung der Lohnsteuerkarten,

[] zur Aufstellung von Sch÷ffenlisten

gespeicherten Daten.

Mit freundlichen Grüßen

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(Unterschrift)

*(nicht zutreffendes bitte streichen)